下巴硅胶假体取出术适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、下巴整形失败者。2、下巴假体老化者。3、下巴假体移位者。

禁忌人群：

1、下巴有炎症、感染或畸形者。2、妊娠期、月经期或哺乳期女性。3、高龄、体弱或患有高血压、糖尿病等严重慢性疾病且未控制者。4、心理障碍或精神异常者。5、术前检查结果明显异常者，如凝血功能异常者。6、瘢痕体质或过敏体质，或对麻醉药物或手术药物过敏者。7、对手术效果抱有不切实际幻想者。

概述：

由于第一次手术选择不慎或择医不慎，导致硅胶假体垫下巴后效果不理想，或者出现感染、塑形不佳、假体植入变形、排异反应等并发症，需尽快进行下巴硅胶假体取出术将下巴假体取出，重新进行修复治疗。下巴硅胶假体取出术效果通常可长期维持。该方法一定程度上恢复下巴的形态，阻止进一步的恶化；修复的同时，对下巴的形态进一步调整，使之更自然。常用名：取下巴假体、取下巴硅胶假体

科室分类：整形外科、医疗美容科

解剖部位：头部-面部

麻醉方式：局部麻醉/全身麻醉

体位：仰卧位

操作方式：开刀手术

疼痛感：轻度疼痛

手术时长：0.5～1小时

治疗周期：单次

效果持续：长期

参考价格：1000～2000元

恢复时间：3～6个月

技术/手术风险：

1、血肿该手术后可能出现血肿，轻度血肿可以自行吸收，若血肿较大，需重新止血，然后再进行加压包扎。2、面神经损害该手术可能会使面神经受到伤害，因为人体面部本身神经丰富，在手术过程中会伤害到神经，使患者的面部反应不灵活。3、肌肉损伤可能会出现下巴局部肌肉损伤过度，患者笑容不自然，局部皮肤出现凹陷。4、感染受术者口内细菌及手术都可引起感染。术前认真清洗和消毒口腔、术后应用抗生素都可预防感染。

术后护理：

1、严重肿胀期（术后当天～6天）下巴假体取出术后，头面罩加压包扎5～7天，无特殊情况中途不能拆开，如拆开后应及时包扎，包扎的同时应注意检查，有无压坏皮肤。处理方式包括：

术后不可服用阿司匹林等药物，定期做检查；保持伤口清洁干燥，防止感染，一周以内切口部位避免沾水；注意避免碰撞下巴。2、拆线日（术后7天）7天到院拆线（因为术式不同，需按医嘱到院拆线）。处理方式包括：

保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。3、快速消肿期（术后8天～15天）禁止食用辛辣刺激性食物，可以多吃水果蔬菜，以促进伤口的愈合；避免吃过于坚硬的食物，以免影响伤口恢复。4、组织恢复期（术后16天～30天）肿胀逐渐吸收，可见手术效果，但不是最终效果，需耐心等待恢复。处理方式包括：

避免进食辣椒等刺激性食物，禁止喝酒、抽烟。5、效果稳定期（术后31天～90天）基本恢复，值得注意的是下巴是动态恢复，需等疤痕软化，因此不必过分着急。处理方式包括：

术后三个月内，不得做面部美容按摩，不得搓揉手术部位。

术前注意：

1、进行医患沟通，了解下巴硅胶假体取出术的流程和风险，做好心理准备。2、完善术前检查，包括常规检查如血常规、凝血功能等。排除手术禁忌。3、下巴近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史或其他美容填充物植入史，须提前告知医生。4、手术前两周内，勿服用阿斯匹林类的药物，因为此类药物会使得血小板凝固的功能降低。5、女性应避开月经期，以免加重淤青和肿胀；妊娠期、哺乳期女性需要提前告知医生。6、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症。7、不良生活习惯改变，如术前禁止吸烟、饮酒等。8、术前清淡饮食，避免进食辛辣刺激、油腻食物。9、术前常规清洁。10、保证休息充分，心情轻松愉悦。

优劣势：

1、优势一定程度上恢复下巴的形态，阻止进一步的恶化；修复的同时，对下巴的形态进一步调整，使之更自然。2、劣势手术难度高，对医生技术要求高；有创伤，需要一定周期恢复。